【代謝異常】バセドウ病かわかるために内科で行なう診断と検査とは？

バセドウ病の診断と検査

このような悩みをこの記事では分かりやすく書いていきます。

わたしは、内分泌腺を中心とした女性のホルモンバランスを独学で知識を得て自分の職業であるパーソナルトレーニングで実践するトレーナーのtakです。

女性のお客さま限定で21年パーソナルトレーニングを経験しましたので、さまざまな症状を抱える女性と向き合ってきました。

甲状腺異常のバセドウ病の疑いがあると診断されたのですね。

バセドウ病の診断と検査は、次のような項目です。

バセドウ病かどうかは1日の内科の診断で分かります。

忙しいあなたとしてはすぐに1日で分かるのはとても助かりますよね。

バセドウ病と診断されても、甲状腺の研究は進んでいますので、治療計画もスムーズに行なわれます。

なので、バセドウ病と診断されても安心してくださいね。

バセドウ病のかかった理由までは病院では教えてくれないですし、そんな答えを西洋医学では持っていません。

治療が進んでいくと同時にわたしのような内分泌腺を詳しい知識を持つパーソナルトレーナーに頼むとさらに改善が進みます。

では、バセドウ病の診断と検査がどんなものなのか見ていきましょう。

この記事を読んでわかること

年々、女性に増えている病気で甲状腺からくるものが多く、代謝異常を起こすと、全身の細胞の分裂や活性化に影響が出ます。

バセドウ病の疑いがあるとされているので、早いうちにバセドウ病の診断と検査を終えましょう。

そして、あなたの代謝システムを1から作っていくつもりで、パーソナルトレーニングも並行して実践していくのがオススメですよ。

バセドウ病を診断し検査するには問診や触診を元にさまざまな検査結果を総合する

問診でバセドウ病かを絞り、甲状腺を触診で検査する

バセドウ病かどうかは問診によってある程度ギリギリまで絞り込めます。

問診で確認されるバセドウ病の症状は次のとおりです。

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バセドウ病の検査は甲状腺ホルモンの濃度を血液検査で調べる

バセドウ病は、甲状腺ホルモンを必要以上に作ってしまう病気です。

バセドウ病の検査は、甲状腺ホルモンの濃度を血液検査で調べます。
血液内の甲状腺ホルモンの濃度が分かれば、バセドウ病かがわかるのです。

バセドウ病で調べる血液検査の項目は、

の2種類です。

これらの2種類のホルモンがバセドウ病では増えるのです。

甲状腺ホルモンそのものの濃度を調べることもできますが、甲状腺機能を調べたいので結合たんぱくと離れて働く遊離型（フリー）のT4とT3の数値が重要なのです。

フリーT4とT3の数値の正常値は次のとおりです。

以前まで、バセドウ病の血液検査ではT4のみを測定していました。
T3はかなり微量なので技術的に測定できなかったのですが、今ではそれが進化し、T3も測定できるようになりました。

T3は甲状腺ホルモンの中でも中心となる役割をする重要なホルモンです。

T4とT3とも正常値より高いと甲状腺機能が亢進（こうしん）と考えることができます。
ただ、甲状腺機能亢進だけでバセドウ病とはいえません。

次の段階があるのですが、それが甲状腺刺激ホルモン（TSH）の分泌が多いかどうかを調べ、バセドウ病なのかを診断していきます。

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バセドウ病の検査の根本は下垂体から分泌される甲状腺刺激ホルモンを調べる

バセドウ病は甲状腺機能亢進が甲状腺刺激ホルモン（TSH）によって決まります。

甲状腺ホルモンは一定の量が保たれるように甲状腺刺激ホルモン（TSH）でコントロールしています。

バセドウ病にかかると、血液内のフリーT4やフリーT3が増えると甲状腺刺激ホルモン（TSH）の量は減ります。
このメカニズムは、血液内に甲状腺ホルモンの量が多いと判断し、脳の下垂体からの甲状腺刺激ホルモン（TSH）は減らしていいと反応します。

バセドウ病にかかる原因の一つTSH受容体抗体を血液検査で調べる

甲状腺の細胞には、血液内に入り運ばれてきたTSHを受け止めて結合するTSH受容体があります。

脳の下垂体からTSHが分泌され、甲状腺に運ばれてもTSH受容体がなければ、甲状腺ホルモンが分泌されません。
バセドウ病では、TSH受容体を妨げ、新しく自己抗体によって作られたTSH受容体抗体（TRAb）ができているかを調べます。

バセドウ病は、甲状腺にもともと存在するTSH受容体を抑え、体内の何らかのストレスによって自己免疫異常が起きて、TSHの代わりをする受容体ができてしまうので、甲状腺ホルモンを分泌し続ける状態となっているのです。

バセドウ病の検査では、血液中にTRAbに存在を確認し、陽性であれば、バセドウ病と診断できます。

バセドウ病の検査では甲状腺の血流を調べる超音波（エコー）を使う

甲状腺が機能するのかを調べることもバセドウ病を診断するうえで最重要です。

細胞が破壊し機能しなくなると細胞に運動が起こらないので血液が流れません。
バセドウ病の検査では、甲状腺の血流を調べるために、超音波（エコー）を使います。

画像検査の機器の進化はめざましく、非常に高い解像度で甲状腺全体や甲状腺内の血管の分布、血液の流れ、微小な腫瘍まで映し出すことができます。
参考文献：伊藤公一監修｜バセドウ病・橋本病 その他の甲状腺の病気

バセドウ病の甲状腺は細胞がたくさん運動しすぎて甲状腺ホルモンが分泌され過ぎる場合もありますので、そのときは、はれていて、血流が多く流れています。
これも、超音波検査をすればわかってきます。

甲状腺機能を調べる放射性ヨウ素検査

バセドウ病かどうかは、これまで書いてきましたように、

を検査すれば、10人中9人は確実な診断ができます。

それでもバセドウ病と診断できないときは、甲状腺ホルモンの材料の放射性ヨウ素検査を行います。

どうしてこれらの検査をしても出ないのかは、甲状腺機能亢進は同じですが、バセドウ病ではなく無痛性甲状腺炎といわれる違う病気の疑いがあるためです。

この放射性ヨウ素の検査は、体内にヨウ素を入れ、甲状腺はヨウ素が細胞の材料となり、吸収された量を調べることで分かります。

正常な甲状腺だと、ヨウ素を血液内に入れてもすぐに吸収しません。
甲状腺機能亢進だから、ヨウ素をどんどん摂取し、血液内からすぐのなくなります。

バセドウ病の場合は、甲状腺ホルモンをたくさんつくるため、ヨウ素も大量に取り込まれます。一方、無痛性甲状腺炎では、下垂体からTSHの分泌が抑えられていて甲状腺ホルモンがあまりつくらないため、ヨウ素もほとんど取り込まれません。
参考文献：伊藤公一監修｜バセドウ病・橋本病 その他の甲状腺の病気

まとめ：バセドウ病は自己抗体から自己免疫不全となる病気

バセドウ病は自己抗体が体内で作られる自己免疫不全の病気で、薬で甲状腺の機能を回復させても完治することが難しいです。

自己抗体が作られた背景を見つける過程がないと完治はしません。

自己抗体は自分の体内の免疫が過剰に働きが良くなりすぎて、自分の体内の細胞が分裂し、病原体となっているのです。

あなたの体内は外部から入ってきたウイルスや細菌が病原体となっているのではなく、自分の体内の細胞同士でいつわりの病気を作っています。

つまり、からだがこれから生きていくのはこのままではしんどいから自分のからだに意識を向けて、快適な状態にして欲しいとされたメッセージ。

そのために甲状腺が頑張りすぎて、この記事に書いた症状を生んでいるのです。

バセドウ病の診断と検査を受け、医学的な治療をする前にパーソナルトレーニングを受け、体内リズムを整え、免疫や循環のバランスをあらかじめニュートラルにしておけば、より信頼できるバセドウ病の診断と検査となれます。

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